糖尿病去英国旅游

A. 科学的谎言

1.百慕大"死亡三角"
在众多科学骗局中，"百慕大"传说是影响最大且流传最广的一例，但它的起因只是第二次世界大战中几个美国飞行员的传说而已，由于百慕大地处太平洋中心，为了吸引更多的旅游者，百慕大政府不仅没有尝试去澄清这个显然不存在的"死亡三角"，反而大肆渲染，甚至绘声绘色地将其印入旅行手册中。直到 1980年，美、澳科学考察队联合发表声明，声明中称:"百慕大没有任何超越自然的地方。"但流言仍遍布天下，直到16年后，尚有"科学家"自称"发现 " 了"百慕大之谜"。
2.尼斯湖"怪兽"
尼斯湖"怪兽"的起因比"百慕大"还要离奇。几十年前，一张不甚清晰的尼斯湖"怪兽"照片震动了整个科学界，而拍这张照片的盖斯是当地的旅游接待人员。10年前，他承认所谓的尼斯湖"怪兽"，是他用洗衣机排水管、泡沫塑料及塑料桶拼接而成的，他的这个"工艺品"在短短几年内，为尼斯湖地区创造了10亿英镑的旅游收入。
3.诺亚方舟的"发现"
1984年，英国考古人员宣布在埃及"发现"了《圣经》中记载过的"诺亚方舟"，并配发了多张图片。但事实上，按《圣经》记载，诺亚方舟为世界上每一个物种都留了一个位置，据此算来，这样大的船，至今人类都无法造出来。更重要的是，《圣经》中记载的诺亚方舟，从没有到过或试图接近过埃及。
4.有"人造心脏"的木乃伊
1991年，一些"科学家"宣称，他们在金字塔发现了一个拥有"人造心脏"的木乃伊，而且这个心脏至今仍在跳动，据称它是"黑水晶"制成的。但事实是，目前金字塔的所有木乃伊都已搬进了博物馆，没有人能在1991年在金字塔内部看到木乃伊。
5.常温下的"超导体"
1989年12月，印度科学家宣称他们"制造"出了常温下的超导体，这种合金居然在37℃中仍然电阻为零，而直到今天，最先进的超导体合金也需在- 100℃左右。有趣的是，不久之后，斯里兰卡"科学家"亦宣称他们制造出了常温下的超导体。于是，两个科学本不发达的国家一夜之间成了"科技大国"。
6.牛皮西红柿
20世纪80年代中期，英国一家实验室宣布他们成功地将牛的基因移植到西红柿的基因上，结果他们"得到"了一个果皮似牛皮、果肉似西红柿的成品。这一发现轰动世界。不久，人们才发现，这个牛皮西红柿的消息是在"愚人节"那天发布的。
7."星球大战"计划
美国总统里根宣布的这个"计划"煞有介事地宣称，美国将在太空设立三道激光"防线"，以抵御可能遭受的核攻击。一些不明就里的美国科学家纷纷指出其不可操作性，但前苏联却信以为真，先后投资数千亿美元，以求也搞一套"星球大战"体系，结果是人财两空。数年后，美国政府宣布，"星球大战"计划是为了欺骗前苏联政府白花钱的一个诡计，美国从没有为这个设想投资过一分钱。
8.改写热力学定律
同样是20世纪80年代中期，一名侨居英国的斯里兰卡学生宣称，他发现热力学定律是错误的，因为在冰箱中，热水冻结速度快于冷水。与牛皮西红柿一样，这位学生也是4月1日公布他的"发现"的。
9.活捉"外星人"
"发现""外星人"在美国平均一天有200起，其中活捉"外星人"报告平均一天便有10起以上。可笑的是，美国一位心理学家经研究得出了这样的结论:凡宣称见过外星人的人，都不可能真的见过外星人。
10.次声武器
1984年，法国几名科学家宣布，他们"发明"了次声武器，只要一开动它，它便会发出"次声"，杀死方圆10公里以内的人。他们称他们曾不小心开动过它，这几名"科学家"却没有因为这次"不小心"而丧失性命

B. 老年糖尿病病人 帕金森,糖尿病 帕金森病人能服用安眠药吗对疾病有影响吗

老年人服用安眠药 起床时需防摔倒 老年人服用安眠药 起床时需防摔倒据英国路透社1月13日报道，《美国老年学会》杂志刊文提醒，老年人服安眠药期间，起夜时以及刚起床时要小心摔倒。美国科罗拉多大学的肯尼思·赖特，通过观察健康的成年人服用唑吡坦(商品名“思诺思”)后的表现，来评价这种镇静安眠药对人体的影响。赖特要求受试者配合完成平衡能力、回答简单的数学问题等，进行测试。结果发现，服安慰剂的人平衡能力很好，思维也很清晰。但在服唑吡坦的志愿者中，超过60岁的老人在起床后，有58% 走路缓慢有些跌跌撞撞。这种影响对年纪较轻的受试者要小一些。赖特还指出，其他安眠药也有类似副作用。北京燕化医院内分泌科齐林在全球范围内，仅唑吡坦的处方每年就能开出约70亿张。肯尼思·赖特强调，正确服用安眠药能帮助患者获得较好的睡眠，但不能忽视药物的副作用。江苏省人民医院神经内科主任医师储旭华在接受《生命时报》记者采访时介绍，唑吡坦是新一代的镇静催眠药，与安定等苯二氮卓类安眠药相比，具有成瘾性小的优点。但服药期间，起夜和早晨刚睡醒时仍要注意药物残留的作用，小心摔倒。由于老年人体内解药酶活性降低，以及多发脑供血不足，因此比年轻人更易受到安眠药的影响。储旭华提醒，如果老年人服安眠药起床后仍感到头脑不清醒，应及时告诉医生，可通过减少药量或提前半小时服药等方式应对。另外，频繁起夜本身就是影响睡眠的重要原因，老年人晚上要少喝水，尤其是外出旅游，在不熟悉的环境睡觉时更得注意。如果喝水不多还老是起夜，应积极就诊查找病因，如男性最好检一下是否有前列腺肥大。来源：生命时报 作者：志中 查看原帖>>

C. 糖尿病日常生活14宜是指什么

治疗糖尿病从三方面入手，一方面调节肝脾肾。一般糖尿病肝脾肾三脏，调肾的药，这个生地熟地，调肝的药自然是白芍了，那调脾的药，麦冬黄精，里面一些调畅气机的药要有。看具体的症状，那么麦冬、山药、熟地滋补肝脾肾，再看热、瘀的程度，再看其他的一些症状，有没有淤？
第二个糖尿病要养，房事节不节，生活工作方面有没有过于劳烦的一些事情，这个方面注意。如果生活方式改变不过来，治疗效果也不好。
第三要改变观念，树立信心。要改变什么观念呢？改变对糖尿病的认识，不能依赖胰岛素。这个用了的减，没用的不要用，如果对一种药有依赖，自身就不会产生这个东西了，那么你慢慢永远都依赖它了，没有尽头了。
其次这个糖分要补充，因为你肝脾肾虚，不能摄入。摄入这个糖分在血中尿中超标，那么你不能因噎废食，你不能用减少糖分的摄入来减少糖在血中尿中的指标。
如果你摄入低糖，那么你的肝脾肾没有营养来源那就更虚，所以说要改变观念。第一不能依靠胰岛素，第二不能摄入过少的糖分，这个糖分的摄入要依靠食疗来弥补它。然后你还要树立信心，你不要说得了糖尿病就把自己当做一个病人，有些人得了糖尿病不把自己当作一个病人也活的很好，后来检查出糖尿病，把自己当作一个病人反而身体越来越虚。
所以说这三点要注意：第一就是要调肝脾肾，不是单补肝脾肾；第二生活方式和房事要注意；第三改变观念树立信心。
这个不是一个严重的病，其实就是一个身体虚，元阳亏虚，脏亏虚的一种病。有三五年的时间都能够缓上来，就是两三年都能够缓上来没有那么严重，但是不是一下子缓上来，那是不可能的。任何一种慢性病都要打好长期作战的准备，不是一个医生单方面的问题，这个医生病人必须密切配合，所以说慢性病难治，难治在这些方面。
当然，配合德明经脉健身，效果更好！
任何健身健康问题，欢迎留言！

D. 朱孝天自曝患了哪一种基因疾病

朱孝天自曝患了“纤维肌痛综合征”这种基因疾病。

8月12日，据台媒报道，朱孝天出席记者会时透露自己患上基因疾病，“我的肌肉是会发痛的，受伤不会自主复原，常常要面对物理治疗，很耗时间和预算。”

朱孝天表示曾做过基因筛选，症状为“纤维肌痛综合征”，多发在退伍老兵身上，因精神性的长期肌肉紧绷导致，但后来类似症状也都归为此类。该疾病目前还属于不能治愈的慢性疼痛性疾病。

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朱孝天担心遗传，未有生子打算：

朱孝天在之前的采访中就表示过有好多人会疑惑他为什么现在变成这样，变得这样胖，其实他的运动量是正常人的四五倍，也经常打太极，去冲浪但就是因为“纤维肌痛症”这个病，代谢也不好，所以才变这样。

朱孝天也表示，这个疾病也是导致自己忽胖忽瘦的原因，肌肉发炎会很酸痛，他担心以后小孩也会得一样的疾病，所以暂时没有生子的念头。

E. 请问去印度旅游有什么特产值得购买

印度的特产，真正值得带回来的无外乎五样：纱丽、咖喱、神油以及印度香和茶。
特产简介：
纱丽：
纱丽之于印度女性，是印度女性心中舍弃不了的一种情结。就像旗袍之中国女性、奥黛之于越南女性、和服之于日本女性。
咖喱：
印度可说是咖喱的鼻祖，地道的印度咖喱会以丁香、小茴香子、胡荽子、芥末子、黄姜粉和辣椒等香料调配而成，由于用料重，加上不以椰浆来减轻辣味，所以正宗的印度咖喱辣度强烈兼浓郁。
神油：
是产自印度的一款按摩精油，是一种男女性保健品，又称为“佛的香精”。
印度香：
印度香，在印地语以及其它印度语言中称为agarbattī，印度有着制作香的丰富传统，这种传统可以追溯到5千年前。许多印度香有着独特的香型，而在全球其它国家找不到同种味道。
茶：
印度茶叶的起源与发展早在茶叶成为商品之前，也就是公元1830年左右，茶树大都是野生的，分布在阿萨姆的东北方的丛林之中。大约在公元1598年，一位荷兰的游客，名叫林斯柯顿（Jan Huyghen van Linschoten），曾经在他所写的书中，描写有关他的探险旅程。他说，印度把一种叶子当做蔬菜般的和咖哩、油一起煮来吃，甚至把这种叶子煮来当做一种酿制的饮料喝。

F. 为什么在美国骑自行车的人都戴头盔，而在荷兰却没人戴

当我在英国利兹大学的交通研究所攻读博士学位时，我遇到了另一位博士候选人，他给我讲了一个有趣的故事。英国国民保健服务(NHS)被委托给了这个人工作的公司(或者是它自己?)我不记得了，那是很久以前的事了…)一项关于英国法律规定骑自行车的人必须戴头盔对骑自行车的影响的研究。显然，一些政党正在议会中提议这样一项法律，而英国国民健康保险制度(NHS)想知道，强制所有骑自行车的人使用头盔，通过减少骑自行车的人的死亡和受伤，可以节省多少钱。

荷兰的做法是为任何想要骑自行车的人创造一个安全的街道环境:带孩子的父母、老人和马路上的勇士。在荷兰骑自行车和走路没什么不同，也不需要穿特别的衣服。

其他国家采取了不同的方法:认识到环境的危险，而不是解决它们，要求潜在的受害者通过强加(或强烈建议)头盔、高能见度背心等来保护自己。有时这种做法甚至会把部分责任归咎于交通事故的受害者(这次是实际的，而不是潜在的)，因为他们没有穿戴适当的防护装备而死亡或致残。

第二种方法将骑自行车的人和司机放在同一水平上:他们都必须遵守同样的法律，他们都被要求保护自己:头盔，高能见度的背心第一，安全带，安全气囊和防撞。

G. 去英国（入境）哪些物品禁止携带要详细的。加急！！

请仔细阅读下边的文章，绝对可靠，信息来源于中国驻英国大使馆网站。

中国公民旅英提醒----海关申报/入境受阻

http://www.chinese-embassy.org.uk/chn/zyxw/t513715.htm

一、根据英国有关规定，自2007年6月15日起，任何人由非欧盟国家入境英国及出境前往非欧盟国家，所携现金高于1万欧元（或其他等值货币），将被处以最高5000英镑的罚款。现金包括各种现钞、支票（包括旅行支票）、银行汇票等。我们在此提请您注意上述规定，以避免不必要的损失。申报表可在机场、港口领取。

二、如您持有效护照及签证入境英国时，被移民官拒绝入境，您可能存在以下情况：（一）持学生签证，但有长期旷课记录；（二）未携带足够的在英期间费用，也无法提供其他经济来源证据；（三）无在英停留期间的住宿证明，且无法提供英国亲友住址及联系方式；（四）实际入境目的与声称入境目的不符，如携带大量留学文件但持旅游签证等。如遇到此类情况，请您首先向英国机场移民官员如实说明入出境或过境事由，询问受阻原因。如您不懂当地语言，有权要求对方提供翻译服务。建议您将回程机票、经济证明文件、在英国住宿酒店订单、在英亲友邀请函及联系方式、学校证明文件等放在随身携带的手提包中，以方便出示。如果您的请求仍然得不到有关部门的回应，可要求对方同意您与中国驻英使领馆联系。我们将向有关当局了解情况，视情反映您的要求，或进行必要交涉。如交涉未果，您应理智接受当地主管部门的决定，因为是否准予他国公民进入属一国主权。如您确系受到对方不公正对待，请注意收集和保存证据，以便日后投诉或诉诸法律。

中国驻英大使馆

请访英中国公民关注携带食品入境英国规定

http://www.chinese-embassy.org.uk/chn/zyxw/t526809.htm

近日，英国海关与税务总署协同英国环境、食物和农村事务部与英国国家边境署代表英国官方提醒入境人员关注英国有关从非欧盟国家携带动物类食品入境限制及蔬类食物入境限量规定。

根据规定，个人从非欧盟国家携带肉类食品或奶产品（即使是含有上述成分的方便面）进入英国均属非法行为。同时英国政府对于携带鱼、贝壳类海产品、蛋类、某些水果和蔬菜也有严格限制。如被发现携带任何违禁食品入境，或者携带的数量超出限制，相关食品或植物将会被没收并销毁，携带者还有可能被起诉、罚款，甚至监禁。该规定适用于所有非欧盟国家包括中国。

了解被欧盟法例禁止入境的食品和植物的详细信息，请登陆英国政府网站： http://www.direct.gov.uk/en/TravelAndTransport/TravellingAbroad/BringinggoodsorcashintotheUK/DG_064942

中国驻英国大使馆提醒来英中国公民在出发前查询相关入境规定，避免触犯英国法律。

（另外，现在各大英国机场对于行李抽查更为严格，比如你箱子里有肉制品等食物，或违禁品。。。当行没收，或扣留当事人，请务必仔细检查自己的行李。同时，行李最好不要超重，特别是第一次出国。需要提示你，不同航空公司有各自的行李重量限制，一般都标注在你的机票上了，请查对。随身携带只允许一个包，无论大小，大型行李箱不允许带上飞机，小型的可以放进机舱的允许，背包等提包允许，但只允许一个。药品可以。祝你好运，不懂得再来问我。）
参考资料：本人正在英国读大学，信息可靠。

H. 2021年元旦还能出去旅游吗

可以。

元旦是广大民众探亲访友、旅游出行的高峰，将迎来大规模的人员流动。虽然很多人按捺不住旅游跨年的喜悦，但元旦出游还是不能100％放飞自我。

在12月30日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，文化和旅游部市场管理司司长刘克智指出，元旦、春节假期即将到来，明确继续暂不恢复旅行社及在线旅游企业出入境团队旅游及“机票＋酒店”业务。

(8)糖尿病去英国旅游扩展阅读：

国内出现多点零星散发病例，还有局部聚集疫情，再次提醒广大民众，元旦春节期间要合理安排行程，减少不必要的出行，非必要不安排出境旅游，不要前往国内中高风险地区旅游。”刘克智提醒。

北京近日多次强调，尽量减少前往中高风险地区所在城市出行活动，不前往中高风险地区。非必要不出京、非必要不出境，建议市民朋友在京过节。“两节”期间，倡导各地旅行社及在线旅游企业不组织旅游团队进京。

如果已经决定要出游，一定要加强防护，健康出游。刘克智指出，密切关注各地疫情防控部门发布的疫情风险情况，做好自我防护，戴口罩、勤洗手，养成一米线的好习惯。在乘坐交通工具入园游览时，自觉与其他游客保持间距，就餐时拉开桌椅间距，使用公勺公筷。

I. 以高血压为为例，三级预防在社区护理中的应用

高血压和高血糖、脂代谢紊乱、吸烟等均是心血管发病率和死亡率的主要危险因素。在糖尿病人群中，高血压的存在加重了心血管病变的危险性，被称为双重危险因素（double risks）。研究表明，与正常人群相比，糖尿病患者心血管病变危险性是前者的2倍，而在同时存在高血压的病人中则增加至4倍，心血管急性事件的发生率也明显增加［1］。糖尿病高血压研究（HDS）接近5年的随访发现：在2型糖尿病合并高血压的患者中中风的危险性增加2倍，急性心梗的危险性增加1倍［2］。高血压也是糖尿病视网膜病变的一个独立危险因素。合并有高血压的糖尿病患者较无高血压的糖尿病患者视网膜病发生的危险性更高［3］。现就糖尿病高血压的发生及社区护理干预措施阐述如下。1 糖尿病高血压的发生和危害 糖尿病高血压研究（HDS）发现，在45岁左右的2型糖尿病患者中40%伴有高血压，而在75岁左右的患者中高血压患病率更上升至60%，英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）发现新诊断的2型糖尿病38%合并高血压［3］。 糖尿病和高血压并存的现象在临床上是较为常见的，成年人以患2型糖尿病多见，2型糖尿病病人普遍存在着胰岛素抵抗，导致血糖升高；高血糖则会刺激胰岛分泌更多的胰岛素，从而造成高胰岛素血症，过高的胰岛素不但可以促进肾小管对钠的重吸收，引起钠的潴留，而且还可刺激交感神经的兴奋，进而使血管收缩，外周阻力增加，血压自然升高，以上多种因素综合作用，最终就会导致高血压的发生，糖尿病高血压对心、脑、肾损害程度远大于单纯原发性高血压或糖尿病病人［4］。2 糖尿病患者对高血压的认知程度 有近半数糖尿病患者对高血压的认识不足［5］，早期筛查知识缺乏，患了糖尿病后，当有心脑血管疾病和症状或先兆时，不能及时到医院诊治，不能定期化验血液流变学指数、测量血压及做心电图检查，未在医生指导下服用相应的药物。 糖尿病和高血压并存的现象在临床上是较为常见的。因此，在1999年世界卫生组织国际高血压学会关于高血压的处理指南中明确规定：凡是有糖尿病的高血压病人都定为高危或极高危人群。一经发现，必须立即服用降压或降糖药物。3 社区护理干预措施 3.1 糖尿病高血压病人应该积极进行非药物治疗 糖尿病和高血压虽然都与遗传有一定关系，但他们的发病主要与不良的生活习惯及周围的环境压力有关，都是“生活方式相关性疾病” ［6］。在我国，随着社会经济的发展，生活水平的提高，饮食结构的改变（高脂、高糖、高蛋白饮食）及运动量减少，是高血压和糖尿病发病率逐年上升的主要因素。 3.1．1 减肥 肥胖病人的周围组织对胰岛素不敏感，有时分泌胰岛素过多来补偿其功能的不足，最终发生刺激血管收缩，刺激肾脏的肾小管增加对钠和水的吸收，引起血压增高［7］。减肥有助于提高人体对胰岛素的敏感性，预防2型糖尿病的发生。体重减少5kg就会有降压作用，体重下降1kg，血压平均下降 0.27kPa（2mmHg）。 3.1．2 正确处理应激状态 随着社会发展节奏加快，应激状态不但会引起高血压，还会引起糖尿病高发。对一个糖尿病病人来说，当出现愤怒、敌对的应激方式时，胰岛素的作用会减弱，血糖会不易控制的。因此无论是高血压病或糖尿病病人，都应调整好自己的心态，处理好人际、婚姻、家庭关系，减少对应激的不良反应，可以经常运用音乐放松疗法。 3.1．3 运动 运动能降低体重，通过提高胰岛素敏感性，促进骨骼肌利用葡萄糖而降低血糖，减轻体重；同时使血压降低［8］。坚持每天至少快步走30min，或经常参加旅游、骑车等体育活动。要提倡循序渐进，逐步按自己的运动心率及疲劳感等调节运动强度，要坚持较长时间的恒定有氧运动，但不要做举重、打网球等无氧运动。运动后血压和血糖都会下降，周围组织对胰岛素的敏感性也会增加，尤其对于应激状态的病人是有利的。 3.1．4 饮食治疗 饮食治疗的宗旨是控制血糖，减轻体重，改善脂类代谢，通过合适的营养达到最佳健康状态，改变饮食结构，通过饮食控制，以降低体重、减轻胰岛素抵抗、提高胰岛素生物效应［9］，既有利于控制血糖，又有利于降低血压或增加降压药物疗效。同时要限制钠盐，每天5～6g。不吃或少吃加工食品或咸肉、火腿及咸菜、腐乳等。增加水果和蔬菜的摄入，建议常吃绿叶菜、萝卜、洋葱、西红柿、大白菜、山药、南瓜等，常食富含优质蛋白质的鱼类（如青鱼、鳊鱼、黑鱼等河鱼）、鸡蛋白及脱（低）脂牛奶等。 3.1．5 戒烟限酒 因为吸烟可减低胰岛素的敏感性，升高血糖；吸烟者患糖尿病的危险性比不吸烟者高1.5～2.5倍。吸烟又加重高血压及糖尿病病人大小血管的损伤，是脑卒中的独立危险因素。长期大量饮酒，不但加重高血压、糖尿病，还会增加脑卒中的危险。3.2 糖尿病高血压的健康教育 由于经济发展与人口老龄化不同步，在目前养老制度尚不健全的情况下，要提高老年人口的生命健康质量，单纯对疾病实行被动性的治疗是个人和社会都难以承担的［10］。研究表明：糖尿病传统卫生宣教或出院指导，患者在饮食控制、运动疗法和自我监测等方面对疾病的认知水平和健康行为并未取得理想结果；而系列讲座后对疾病的认知水平和健康行为等各方面均有不同程度提高，但由于缺乏个性，忽视了患者的年龄、文化水平、身体条件等的个体差异，如仅停留在讲座水平，将有相当部分患者最终不能达到预期的目标［11］。在讲座基础上加以社区护理干预，包括一般人群的教育、糖尿病专业队伍的教育、糖尿病高血压患者及家属的教育。对于糖尿病学专科医生来说他们教育的对象是糖尿病高血压患者。对于糖尿病高血压患者的教育，内容非常广泛，贯彻糖尿病治疗的整个过程。内容包括：（1）糖尿病高血压基础知识教育。通过向病人及家属介绍有关糖尿病高血压的基础知识，使其对糖尿病及高血压病因、影响病情的因素、病情控制方法及预后等有关知识了解，取得病人的自觉配合，保证治疗方案的严格执行。（2）糖尿病高血压心理教育。病人在明确自己患有糖尿病高血压时，心理表现多种多样。症状轻的病人可能怀疑诊断的正确性或者忽略其严重后果，因而不限制饮食，生活上不节制，待出现严重并发症时后悔不及。与此相反，有的病人十分畏惧，对治疗丧失信心，不积极配合治疗。还有些病人错误的认为，多进食可通过增加药物剂量来控制而不会加重病情。使病人了解心理情绪因素对血糖及血压的影响，有助于病人树立战胜疾病的信心并积极配合治疗。在治疗过程中要让病人避免心理紧张及精神刺激，这样有利于病情控制。（3）饮食治疗教育。通过对糖尿病高血压病人进行饮食治疗教育，使病人了解饮食治疗是糖尿高血压病人的基本疗法之一，对于老年、肥胖、病情较轻者可作为主要的治疗方法，适当控制饮食可减轻胰岛β细胞负担，有利于控制病情［12］；饮食治疗不仅是限制进食，还应包括肥胖病人减轻体重，消瘦病人增加体重至接近标准水平；要控制总热卡，不仅限制主食，要明白何时限制蛋白质及脂肪的摄入；学会食物交换方法，了解膳食纤维的益处，知道宜食和不宜食的蔬菜和水果；进餐定时定量，必要时加餐。（4）运动治疗教育。运动疗法也是糖尿病基本疗法之一［13］。通过向病人介绍运动疗法的目的、意义及作用，增加病人运动的积极性，并把握适度的原则，要根据年龄、体质、病情等具体情况确定运动的方式和时间，防止运动过度；了解运动时所服药物的影响，及时调整剂量；不在空腹时参加剧烈活动，运动时携带饼干、糖块等，以便发生低血糖反应时自救；严重的并发症如活动性眼底病变、较重的糖尿病肾病及神经病变者不能参加剧烈的活动，以防意外。（5）药物治疗教育强化降压治疗的重要性。降压治疗同降糖治疗一样重要，其降低大血管并发症危险性的疗效甚至超过了严格的血糖控制［14］。综合多项研究报告，对糖尿病合并高血压人群的降压治疗应考虑：早期治疗；合适的糖尿病药物选择；治疗应达到目标血压水平（UKPDS采用的目标为150／85mmHg，治疗后严格血压控制组的平均血压为 144／82mmHg。目前临床上一般采用的目标是140／85mmHg［3］）；改善胰岛素抵抗通过改变生活方式，如戒烟、饮食控制，减少盐的摄入，增加体力活动，纠正糖脂代谢紊乱，减轻肥胖。（6）糖尿病高血压自我监测及自我保护教育。糖尿病高血压作为一种慢性持续性疾病，目前缺乏行之有效的根治方法，因此病人对病情的自我监测及自我保健可以及时掌握病情变化并及早采取措施，有利于保护病人的生活工作能力，维护正常生长发育，又可防治急性并发症的发生，延缓慢性并发症的发展，进而改善生活质量和延长生命。4 小结 糖尿病高血压教育在糖尿病治疗中的作用，近年来引起了WHO、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视。1989年第42届WHO大会要求各成员国要重视糖尿病的防治，要制订和实施糖尿病预防计划，逐步实现3级预防教育。而糖尿病高血压教育是贯彻3级预防的关键。1985年世界糖尿病日宣传的主题即为“ 糖尿病教育”，口号是“无知的代价”，对糖尿病无知将付出高昂的代价，糖尿病高血压教育是防治糖尿病的核心。糖尿病高血压教育的意义在于：（1）组织和提高患者及家属对糖尿病高血压的自我保健和管理能力；（2）患者和医务人员合作，长期严格控制代谢紊乱，达到理想目标；（3）防治或延缓糖尿病高血压慢性并发症；（4）组织患者和家属，调动他们的积极性和创造性，患者相互教育，可起到医务人员起不到的作用；（5）医务人员应不断更新对糖尿病高血压的防治水平和技能，这样才能明显降低个人和国家用于糖尿病的开支。

J. 请帮忙!!谢谢~~

白癜风临床有哪些类型？
不少患者通过电子邮件询问：白癜风如何治疗？您们的药物对我有效吗？多长时间能治好白癜风？诸如此类的问题是很难能简单地回答清楚的。事实上，白癜风因其病因、病理机制、白斑分布部位、面积大小、病程长短等不同，治疗方法不尽相同，治疗效果的差异也是很大的，临床治疗需首先明确诊断，进一步区分不同类型，作为制定治疗方案、选择治疗方法及药物的依据。
那么，白癜风临床如何分类？迄今为止，国内外没有统一的分类标准，国内学者目前多沿用1994年全国中西医结合皮肤性病学会色素病学组确定的分型方法，即将白癜风分为二型、二类、二期。
一、 二型：
（一）寻常型
1．局限性：单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。
2．散发性：散在、多发型白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%。
3．泛发性：多由散发型发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
4．肢端性：白斑初发于人体的肢端，如面部、手足指端等部位，而且主要分布在这些部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。
局限性 散发性 泛发性 肢端性
（二）节段型
白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。
二、 二类：
（一）完全性白斑
白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阴性。
（二）不完全性白斑
白斑脱色不完全，白斑中可见色素点，白斑组织内黑素细胞数止减少，对二羟苯丙氨酸反应阳性。
三、 二期：
（一）进展期
白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清。
（二）稳定期
白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素以上分型方法，参照白癜风可能病因、有关（部分）实验室指标，结合白斑的临床形态、分布部位与范围及治疗反应等综合考虑。
一般认为，寻常型白癜风其发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。而节段型白癜风可能与局部交感神经机能障碍有关。白斑通常发展一年后静止，治愈后亦很少复发，但治疗上，对各种药物疗法如皮质类固醇激素、光化疗的反应均较差。我们建议节段型病例在病情稳定后采用自体表皮移植术治疗，其治疗效果是相当可靠的。不完全性和不完全白斑因其色素脱失的程度、黑素细胞遭受破坏的数量寡众不同，其白斑治疗的难易程度亦不同。不完全性白斑，色素脱失的程度轻，黑素细胞尚未完全消失，因而治疗较为容易，对药物治疗反应较好，治愈的机会较大，反之，完全性白斑因其色素脱失的程度重，黑素细胞已完全消失，因而治疗较为困难，对药物治疗反应差，治愈的机会较小。但这类白斑仍可通过白斑周围正常皮肤的黑素细胞增殖向白斑区移行或白斑区毛囊内的黑素细胞增殖，向毛囊口及毛囊口周围皮肤移行，而达到治疗目的。如果白斑面积较大，且毛囊内的黑素细胞亦完全消失，则治疗就较困难发。但尽管如此，仍可通过外科治疗方法，如黑素细胞移植方法达到治愈的目的，就黑素细胞移植方法来讲，无论完全性还是不完全性白斑，无论其毛囊内黑素细胞是否完全消失，也无论白癜风的病程长短，其治疗效果都是一样的，无大差异。
进展期白癜风，因其诱发因素可能还存在，引发白斑的内在病理变化仍在发展，因此，当首先避免诱发因素，治疗当以药物为主，儿童患者、小面积、单发性白斑，可试用作用缓和、刺激性小的外用药或皮质类固醇激素类软膏外用，若白斑散在多发、发展扩散较快且面积较大者，必须内外结合、以内治法为主，且坚持综合疗法，且不可随意中断治疗或更换治疗方法，以免延误病情，失去最佳治疗机会。稳定期白癜风患者，局限型、白斑面积小者，可采用刺激性较大的外涂药物，以及日晒、紫外线照射或局部光化学方法，如果疗效缓慢，或位于暴露部位且求治心切者，可采用自体黑素细胞移植手术治疗，可在短期内消除白斑。如果白斑面积较大者，亦应采取综合治疗方法，当注意长期用药的毒副作用，既使外用药亦应注意大面积使用药物经皮吸收的毒副作用。亦可使用全身光化学疗法（PUVA）。目前，有窄波UVB治疗仪，用于治疗白癜风，较传统的长波紫外线照射效果更好，且副作用小。我院采用窄波UVB 治疗大面积白癜风患者，取得了非常满意的治疗效果。
此外，泛发性稳定期患者，亦可采用自体表皮移植方法先消除面、颈、手臂等暴露部位的白斑，这样可解除患者心理焦虑和精神压力，使全身治疗收到事办功倍的效果。
需要特别指出的是，除非白斑扩散较快，病情进展迅速者，且不可滥用激素类或免疫抑制类药，此类药物即使对于病情发展较快者，亦绝非首选方法，实践证明，使用激素类药物治疗，不仅有严重的副作用，且停药后，产生的黑素岛往往迅速消失，且再次使用激素药，或停用激素后使用其它药物治疗，往往产生治疗抵抗，增加治疗的困难。

白癜风治疗的原则
白癜风早期治疗的原则：
大量的实践证明，在白癜风的初发期，治疗是比较容易的。初发1～2个月的白斑，往往在治疗半个月至两个月内，可以完全消失。这是因为初发的白斑，皮损内尚存有未完全破坏的黑素细胞，我们称之为“不完全性白斑”，此时及早治疗，可望于白斑皮肤基底层的黑素细胞修复、分裂增殖，分泌黑素、并经树枝状突起输送到表皮各层，达到最佳的治疗效果。同时，初发白斑，面积较小，周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行，亦有助于白斑迅速消失，缩短疗程。而病程超过一年，疗程则相应的延长，病程数年甚至数十年者，由于白斑内表皮基底层的黑素细胞完全破坏，甚至毛囊内的黑素细胞亦完全消失，治疗就相当困难了。因此，早期诊断，早期治疗，是治疗白癜风病的一个重要原则。需要指出的是，白癜风的初发皮损往往为点状、小片状的减色斑，境界模糊，隐约可见，与正常皮肤不易区分，易被误诊为白色糠疹或汗斑等，由于失治、误治、给患者带来终生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹，无色素痣，贫血痣等被误诊为白癜风而长期治疗不效，给患者带来沉重的经济负担和精神压力，这样的例子在临床上屡见不鲜。这是皮肤科门诊医师应当引起高度重视的问题。
白癜风分期治疗的原则：
白癜风在病程上可分为静止期和进行期。治疗中，切不可不辨病期，乱涂外用。白癜风的进行期，应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其它系统疾病者，如甲状腺病、糖尿病、肝病等，应同时予以治疗。进行期，切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。同时，亦不可外涂作用强烈的刺激性药物，如5－氟脲嘧啶、氮芥、补骨脂等，以免产生局部刺激反应，损伤黑素细胞，加重免疫紊乱，而致白斑扩大、扩散。稳定期白斑，尤其是小面积的稳定期白斑，方可考虑以外用药为主，同时配合光疗。中医认为初发白斑为风邪阻络，治疗以祛风为主；损害日久，气血失调、瘀血阻滞，络脉不通，所谓久病入络，治以活血化瘀，理气通络；久病，肝肾不足，精血亏损，所谓“久病及肾”，治以滋肝补肾、益精养血，这种辩证思想在 白癜风的治疗中，亦有很好的借鉴和指导意义。
白癜风综合治疗的原则：
由于白癜风的发病因素是复杂的、多方面的，各种因素又相互影响，互为因果，其具体机制又尚未完全明了。因此，任何单一的治疗方法或单种药物的作用，往往是有限的，且疗程较长，痊愈率很低。因此，至少在现阶段，治疗白癜风应坚持综合治疗。例如阶段型白癜风，既要考虑神经化学因素，又要考虑其可能引发免疫紊乱的因素，制定系统的、综合的治疗方案，对于提高疗效，提高痊愈率是很有必要的。在我国，几千年来的中医药实践积累了丰富的治疗白癜风的经验和方药，如能中西医结合，毫无疑问，要比单纯用西药效果更好。因此，我们强调坚持综合治疗，即内服、外用相结合，中西医相结合、药物和理疗或其它疗法相结合。

白癜风的典型损害是什么
全身任何部位的皮肤均可发生白癜风。白斑多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位；特别是颜面部（如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部）、颈部、腰腹部（束腰处）、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆型，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中加有岛屿状色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。

白癜风患者能否结婚生育?
白癜风标记明显，容易引起人们的注目，易引起人们的非议和岐视，加上本病多为青年男女，因此白癜风患者能否婚育以及婚后会不会遗传给下一代，是每个白癜风患者及其家属迫切想知道的问题。譬如我们常遇到这种情况，热恋中的青年男女，一旦发现对方患了白癜风，爱情之火就会迅速熄灭。这里有个人的原因，但也有不少人屈服于家庭和亲友的压力，他们认为白癜风患者的后代必定会患白癜风。其实，这是对白癜风中发病了解不全面所造成的一种误解。
虽有研究认为白癜风有一定的遗传背景，并有单卵双生子两个均发病的报道，从而提出白癜风可能是一种常染色体显性基因异常所致。但从遗传角度看，遗传仅是白癜风中发病的一个因素，此外，环境因素（包括生活方式、工作、学习环境、饮食习惯、精神状态及空气、水源等）也有重要作用，一般必需在遗传因素和环境因素都具备的条件下才会发病。因此，即使己存在遗传因素，只要杜绝环境因素的影响，也可能不发病，何况遗传因素与环境因素又是因人而异。据有关报道：白癜风患者伴发家庭成员发病率很小，上下代直系亲属均发病者就更少见了。因此总的看，白癜风遗传给下一代的机会不如其它遗传性疾病那样多。因此，白癜风患者是可以婚育的。另外白癜风患者的子女，应尽早注意饮食习惯、生活、学习劳逸结合，避免阳光暴晒，不要有心理负担，这样发病的机率会大大下降。

白癜风的诊断与鉴别
基本诊断要点 ：
（1） 头发、脸部、躯干和四肢等部位，出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。
（2） 白斑境界清楚，斑内毛发也呈白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。
（3） 白斑对日光比较敏感，稍晒即发红。
常需与以下疾病鉴别：
1、 贫血痣 限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。
2、 斑驳病 为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，最常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发疹，皮损大小不随年龄增长而变化，部分病人还可合并有其它发育异常。
3、 无色素痣 出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，持续终生不变。组织病理示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。
4、 特发性滴状色素减退和老年性白斑 前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑，直径2~6cm，常见于前臂及小腿伸侧，随年龄增加而数目增加。后者常见于老人，主要见于胸、背、四肢，为豆大圆形白斑，稍凹陷，散在分布，不融合。
5、 其他有时需注意与花斑癣、单纯糠疹所致色素减退斑鉴别，还与麻风白斑、二期梅毒白斑鉴别。

白癜风患者应如何保养？
保持愉快的心情由于精神刺激可以引发白癜风，因此，患者在接受治疗时，要避免受到任何刺激。因为忧虑、恐惧、悲观等情绪，都会影响患者的神经功能，不仅不利于治疗，还有可能加重病情。
经常晒太阳由于白癜风的发生，是因为受遗传、免疫、精神等因素的影响，引起局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。而阳光中的紫外线能促进黑色素代谢，所以适当晒太阳，能使黑色素细胞转移到皮层中，使肤色加深，从而有利于白癜风的治疗。
但在炎热的夏季，阳光中的紫外线反而能抑制黑色素的代谢，不利于黑色素的合成，所以，夏日应避免阳光的照射。
合理饮食饮食中缺乏酪氨酸也会影响黑色素的合成，因此白癜风患者应多吃一些富含酪氨酸、锌、铁等物质的食物，如瘦肉、蛋、各种动物内脏、牛奶、丝瓜、茄子、胡萝卜等新鲜蔬菜及豆制品等。
白癜风有哪些危害性呢？
白癜风虽不疼不痒，但此病发无定处，如果发展到暴露部位，会影响自身形象美观，甚至影响患者今后的工作和生活，有些患者得病后羞于见人，性格逐渐变得孤僻，给精神上带来巨大的痛苦，更有甚者走上了轻生之路。较重的患者会伴有毛发变白。如果得不到及时治疗，进一步发展为全身性大面积白癜风的话，可导致排汗不畅，皮肤细胞代谢紊乱，有可能诱发其它疾病。

有家族史白癜风可以治好吗？
这是很多患者所关心的问题。根据我治疗的经验，有家族史的患者和无家族史的患者，同时使用药物治疗，结果表明他们对药物的疗效没有明显差异。这就说明白癜风的治疗效果与有无家族史没有多大关系。

白癜风患者的日常自我维护
1、发现白癜风后要尽快到医院检查确诊，争取早期治疗。病程短、面积小白斑，治疗效果相对较好，不少病人可以完全治愈。
2、生活要有规律，避免经常处于紧张和焦虑的精神状态之中。
3、适当增加日晒，但切忌过度，以防晒伤。
4、避免皮肤外伤，以免发生同形反应。
5、不可用刺激性强的化妆品和外用药。
6、最好采用、中西药结合、饮食、精神疗法等综合疗法治疗。
7、有一点很重要，就是患者应积极配合医生，持之以恒，坚持治疗。

白癜风患者的注意事项
一、调摄精神，稳定情绪
1、保持开朗豁达的胸怀，避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。
2、建立良好的起居规律，避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。
3、劳逸结合，避免过度劳累。
二、调整饮食，合理禁忌
1、多食坚果（白果、核桃、花生、葵花子、栗子、莲子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁）、豆类和豆制品、黑芝麻、动物肝脏等。
2、绝对禁食鱼虾海味、禁饮酒。因食鱼、饮酒引起白癜风发病、复发或病情加重者，屡见不鲜。常见一些患者，因不能严格戒酒或海味、虽经长时间治疗，但病情仍不能得以控制。
3、避免维生素C 的过量摄入，不吃或少吃富含维生素C的食物如西红柿、苹果、橘子等。
4、不可过食辛辣等刺激性食物。
5、儿童应改变偏食习惯。
三、保护皮肤、免受损伤（机械性、物理性、化学性）
1、衣服宜宽大适身，尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床上，乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑，常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品，不可穿用化纤之类。
2、避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。
3、避免接触酚及酚类化合物，如氢醌单苯醚（取代酚的一种），被用做橡胶的抗氧化剂，经常接触橡胶制品如橡胶手套，橡胶鞋带等，常引起局部脱色而出现白斑，而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏，亦可引起面部或手部白斑。
此外，常接触汽油、油漆、沥青等，也易引发白癜风病。
4、避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差，而诱发或致白癜风复发。
5、有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。
6、进行期患者不可用强烈刺激性外用药，亦不可照射紫外线。
四、树立信心，规范治疗
1、消除心理压力：白癜风不具有传染性；初发病或病程短、面积小者，一般均能治愈。
2、争取早期治疗：一般来说，年龄小、病程短、面积小者易治；年龄大、病程长、面积大者难治。因此，争取早期治疗，是治愈白癜风的一个重要环节。
3、坚持长期治疗：白癜风毕竟是一个疑难皮肤病，多数病人在治疗三个月左右方可见效，因此，一般以三个月为一个疗程，患者务必在治疗三个月后，再做疗效评估，且不可随意更换药物，延误病情。
4、治疗效果判断：一般在治疗一个月后，病情得到控制，不再发展。有下列情形之一者，提示治疗有效：⑴白斑的边缘由模糊不清转为清晰，周围出现色素加深现象；⑵白斑边缘或中央出现毛囊性黑点，自针头至粟粒、绿豆大小、逐渐变大、增多；⑶白斑边缘逐渐呈锯齿状或波浪状不规则地向内收缩；⑷白斑边缘向内出现均匀的色素沉着并向中心延伸。此时应抓紧时间继续治疗，以求取最佳疗效。
5、愈后巩固治疗：白斑消失后，应继续巩固治疗一段时间，避免复发。
6、谨慎选择药物：不可乱吃激素、免疫抑制剂或含有这些药物的所谓“纯中药制剂”，以免损害健康，引起严重后果。
7、多数外用药常出现刺激反应或皮肤过敏，表现为红斑、丘疹、水疱、靡烂、结痂或皮损肥厚、脱屑、瘙痒。属于刺激反应者，一般停药后，反应可自然消退,继续用药,一般不再发生反应; 属于过敏者，在医师指导下服用抗过敏药,外搽激素类乳膏,待过敏反应消退后，改换其它外用药。
五、加强体育锻炼，提高机体免疫力，避免感冒发热、扁桃体炎。
六、尽量找出诱因，避免病情复发或加重。

外伤可以发生白癜风？
外伤性白斑的发生原因可能是局部创伤处的神经纤维受损所致；也可能是创伤使肌体处于高度应激状态，使体内神经内分泌系统混乱，降低了黑色素的合成。
可见，应当注意皮肤防护，避免皮肤受损，发现白斑要积极进行治疗。

情绪对白癜风治疗影响
许多人得了白癜风后不能正确认识，往往出现悲观、消沉、心情过度紧张、抑郁、沮丧、恐惧、寝食不安，还有的患者有轻生的想法，以上种种因素对白癜风病的康复都有很大的影响，因为这些因素将使内分泌失调，整个机体的免疫防御能力下降，黑色素细胞的生成受到抑制，从而白斑就容易发展和扩散，给治疗带来困难。因此，白癜风患者要保持豁达乐观，心情舒畅，情绪开朗，早发现，早期配合药物治疗，才是治疗的关健。